咽喉痛不一定是感冒 也可能是咽旁间隙感染

年过六旬的童先生近日突然咽喉疼痛，他以为是感冒，自行服用蒲地蓝消炎片、润喉片等药物后，病情非但未好转，还出现了发热、吞咽困难、说话含糊等症状，吓得他赶紧到医院就诊，结果被确诊为咽旁间隙感染。这个陌生的病因让童先生莫名紧张，不晓得它到底是一种什么病？请看成都市中西医结合医院耳鼻喉头颈科主治医师、医学博士白云丹对此病作的详细解读。

易按感冒治疗而加重病情

导致咽痛的原因多种多样，而“咽旁间隙感染”就是一种十分危险的严重感染。

咽旁间隙，位于咽腔侧方的咽上缩肌与翼内肌和腮腺深叶之间。前部称咽旁前间隙，后部为咽旁后间隙。因咽旁间隙与翼颌、颞下、舌下、颌下及咽后诸间隙相通，血管神经束上通颅内、下连纵隔，所以就成为感染蔓延的途径。

咽旁间隙感染的显著特征就是咽喉疼痛。通常发生在咽部两侧、与颈部血管和神经相邻的组织间隙，感染通常由细菌引起。

患者最开始大多只有咽喉干燥、灼热感，如果持续按“上火”或“感冒”治疗，疾病会迅速发展，继而出现咽喉肿胀疼痛、吞咽困难、言语模糊，甚至呼吸不畅、向下蔓延致肺部感染、败血症等危险症状。因此，咽喉疼痛别自行用药，最好及时就医并接受专业治疗。

拔牙、鱼刺卡喉都有感染风险

除了急性化脓性扁桃体炎易诱发咽旁间隙感染，拔牙后也需警惕隐藏的高危风险。因为拔牙属于一种创伤性治疗，特别是老年患者，在拔牙后的一段时间很容易发生炎症，稍不留心，细菌感染蔓延，就会导致牙龈周围间隙脓肿，从而诱发咽旁间隙感染。

另外，咽喉侧壁遭遇到创伤、挤压伤，尤其在吃鱼时不小心被鱼刺刺伤后，也是引起咽旁间隙感染的一个重要因素。建议老年人进食时细嚼慢咽，避免鱼刺卡喉等意外事件。若真的咽侧壁受伤，建议遵循医生治疗建议，最大程度降低患病风险。

增强体质是最好预防手段

由于咽旁间隙感染是一种细菌感染，当人体免疫力低下时它就会“长驱直入”。因此，有过度疲劳、熬夜等不良习惯人群，以及血糖控制不佳的患者，都属于高危人群。

建议老年人冬季也要加强体育锻炼，不要熬夜看电视或长时间玩手机，注意增强免疫力和抗感染能力，并对慢性疾病及时干预。一旦发现咽喉部有肿胀，尽快就医做早期检查确诊。

晚霞报记者 杨民