晚霞报

致命的咽痛——急性会厌炎


年近七旬的王大爷平时身体健康,前不久突感咽部疼痛难忍,打开手机查阅了一番,觉得自己得了腮腺炎,找到家里的“甲硝唑”吃了一片睡下。谁想疼痛不仅没缓解,呼吸也困难起来,这才去医院。医生迅速做出判断,是急性会厌炎导致的3至4度喉梗阻,必须立即为王大爷切开气管,这才缓解了老人的呼吸困难。

那么,什么是急性会厌炎?会厌又是啥呢?会厌是薄薄的一片软骨,外面包着黏膜,就长在我们的喉部,声门的前上方,平时它敞开着,气体可自由出入呼吸道;当吃东西时,会厌会翻下来把声门盖严,避免食物和水进入气管,引起呛咳和窒息。会厌位置深,平时照镜子是看不见的,即使医生用压舌板检查病人嗓子,也看不见它。只有耳鼻喉科专科医生通过喉镜才能看到会厌。

急性会厌炎初发症状也是咽痛,咽喉有异物、梗阻感,严重的会导致呼吸困难。它之所以凶险,主要是因为会厌软骨表面的黏膜下组织疏松,极易水肿,可在发病最初几小时内肿大至正常会厌的数倍,以至堵住声门,造成喉梗阻、窒息。由于初发症状不典型,病人往往首先去急诊内科就诊,导致就诊不及时、漏诊、误诊较多。

提醒:

嗓子痛,不能光靠自己买点消炎药,要及时就医。特别是老年人要注意避免会厌损伤,包括热损伤、异物骨刺等外伤。同时养成良好卫生习惯,要保持口腔卫生,戒烟酒,少吃辛辣刺激食物,如果咽喉持续疼痛应及时就医,而且最好看耳鼻喉科医生。

(成都市第二人民医院耳鼻喉科副主任医师胡纯红 杨民整理)


来源:晚霞报2018年11月28日(第5075期)星期三 编辑 姚冰冰