晚霞报

老年胆结石手术要尽“早”


老年性胆囊结石病,在其病程发展过程中5%会出现胆道并发症。一旦发生,由于老年人血管疾病,胆囊壁在感染的基础上血管更易栓塞,造成胆囊壁出血坏死甚至穿孔,处理麻烦。当并发急性胆囊炎时,病程超过48小时以上手术者,胆囊坏疽与穿孔的发生率明显增加,术后并发症与死亡数亦明显增多。

另外,老年性胆囊结石病人又常同时伴有一种或几种老年病,其中糖尿病合并胆囊结石病比较多,而急性发作的结石性胆囊炎在糖尿病病人病死率可高达15%。因而糖尿病病人合并胆囊结石,即使无腹部症状,亦应尽早做胆囊切除手术。

提醒:老年人患胆囊结石病,只要早发现,早治疗,即使合并有糖尿病、高血压等老年性疾病,也可以顺利治愈的。但如果等到合并急性感染时,则给治疗带来很大难度,故老年人患胆囊结石病,只要诊断明确,应尽早做胆囊切除手术。当然,如果年龄过大,身体过于虚弱,多种疾病缠身,耐受不了任何手术,也不可贸然勉强手术。

(成都市第二人民医院肝胆胰外科主任尹思能 晚霞报记者杨民整理)


来源:晚霞报2018年12月6日(第5080期)星期四 编辑 姚冰冰