晚霞报

“因地制宜”治疗帕金森

2019年04月10日


欧洲帕金森病联合会从1997年开始,将每年的4月11日确定为“世界帕金森病日”。帕金森病(PD)是一种常见的神经功能障碍疾病,主要影响中老年人,多在60岁以后发病。其症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤,肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等,导致生活不能自理。最早系统描述这种疾病的是英国内科医生詹姆斯·帕金森博士。

当前帕金森病已成为仅次于肿瘤、心脑血管疾病等严重危害老年人健康的残疾疾病。在“世界帕金森病日”到来之际,晚霞报记者专访了“四川名医”荣誉称号获得者、成都市第八人民医院神经内科主任杨绍杰。杨医生认为,由于帕金森病的确切病因至今未明,且目前尚无根治方法,应及时发现症状并尽早治疗,同时在治疗过程中要根据病人情况,及时判断药物效果和调整剂量。

及时发现症状并尽早治疗:针对帕金森病的确切病因至今未明,杨医生建议,如果因某些症状怀疑自己患有帕金森病,切忌不要自行判断,应该去正规医院找神经科医生,帮助你做出明确的诊断并制定治疗计划。一般帕金森病早期发展迅速,晚期发展缓慢。如果一个病人在早期被诊断出来,并立即开始标准治疗,它将减缓疾病的进展,并获得更多高质量的生命时间。

积极治疗有助于改善症状:“帕金森患者需要正规标准的治疗,并要定期随访检查,这是因为患者所服药物剂量需要及时调整。”杨医生指出,对帕金森病认识不足,是导致我国近80%帕金森病患者不能及时就医的重要原因。

虽然目前还没有完全治愈帕金森病的方法,但相关研究发现,帕金森病发病后1至3年内开始积极治疗的患者,其自我护理能力、活动能力和生活质量明显提高。

及时判断药物效果和调整剂量:在帕金森病治疗过程中,中晚期患者可出现运动并发症,包括症状波动和异动症。症状波动包括疗效减退和“开-关”现象。

疗效减退指每次用药的有效作用时间缩短。患者此时的典型感觉是“药物不像以前那样管事了,以前服一次药能维持4小时,现在2个小时药就过劲了”。

异动症又称运动障碍,表现为头面部、四肢或躯干的不自主舞蹈样或肌张力障碍样动作。在“左旋多巴血药”浓度达高峰时出现者称为剂峰异动症,此时患者的表现为:每次药劲一上来,身体就不那样硬了,动作也快了,抖也轻了,但身体会不自主的晃动。

治疗过程中上述患者的具体表现,是医师判断药物治疗效果和调整剂量的重要依据。患者有上述表现时家属应当及时带其就诊,让医师制定“因地制宜”的治疗方案。

(晚霞报记者 杨民)


来源:晚霞报2019年4月10日 星期三 总第5145期 编辑:姚冰冰