晚霞报

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尿酸低为啥痛风还发作?

2019年07月12日


成都读者张大爷来信问:我今年64岁,目前尿酸降到了200μmol/L多,但还是会痛风。而我了解到其他有些患者尿酸高达600μmol/L多,却没任何的痛风症状。请问医生这是怎么回事呢?

四川省骨科医院风湿科主任梁翼解答:患者这种表现在医学上叫做融晶痛,其实反而是病情好转的标志,代表着体内的痛风石正在慢慢消失。

需要明确的是尿酸的高低,对于痛风发作是不成正比的。也就是不管是尿酸高还是尿酸低,对于痛风的发作影响都不是很大。

对于长时间的高尿酸患者来说,因为关节和骨骼当中沉积了大量的尿酸盐晶体,这才是痛风发作的原因。如果通过药物将血液中的尿酸降下来了,但若是体内的嘌呤代谢还是处于紊乱的状态之中,尿酸继续沉积,痛风发作风险依然存在。

值得注意的是,测出来的尿酸值往往是抽血化验得出的,也就是血液里的尿酸含量。不过,要知道尿酸不全是在血液,身体的关节、肌肉都会有尿酸的存在,因为尿酸在体内的长期堆积,身体各处都存在着尿酸。所以仅凭血液中的尿酸值,是无法得知病情的真正情况的。

痛风从高尿酸到发作,是多年形成的结果,如果想要治疗痛风的话,还需从患者的病根入手。


来源:晚霞报2019年7月11日 (第5194期)星期四 编辑 姚冰冰