晚霞报

膝关节,你所不知道的那些事

成都骨科专家为你的膝关节保护支招

2019年08月09日


都说膝病千百种,疼痛第一种。如今,深受膝关节疼痛困扰的人群越来越多。如何“防患于未然”,健康保膝呢?适逢首个“中国保膝日”,晚霞报记者特意专访了成都各大医院多位骨科专家,请他们就保护膝关节的知识和问题向大家解疑释惑。

导致膝盖疼痛的诱因多种多样

“膝关节是人体最大最复杂的关节,同时也是运动时最易损伤到的关节。”四川省人民医院中医骨科副主任医师冯静解释道,膝关节由上方的股骨和下方的胫骨组成,同时还有一块小骨头随着膝关节运动在股骨表面滑动,这块骨头叫做髌骨。同时,髌骨在槽内上下移动,这些关节表面的软骨能吸收震动,承受压力,直到它们出现毛病。

由于膝关节所受到的应力大,特别是老年人疼痛会时有发生,而这种疼痛往往起因为半月板损伤、脂肪垫劳损、骨质增生等等。针对不明原因引起的膝盖疼痛现象,冯静医生建议,如果经休息3至5天后疼痛无明显改善,或者有进一步加重现象,需及时到医院膝关节科、风湿免疫科和下肢科进行就诊。

女性和男性膝关节之间大有不同

“在整个生命历程中,由于受女性生理因素的影响,膝关节退变比男性要快,因此对于女性来说,尤需注意保养膝盖。”四川省骨科医院老年骨科2科主任乐劲涛解释说,女性在30岁后,骨龄通过峰值后,骨量会产生流失,骨密度会下降,就会出现膝关节疼痛的征兆。而女性50岁左右进入更年期时,会出现新一轮严重的骨量丢失。不但膝关节会出现问题,还会导致腰椎压缩性骨折、髋部骨折或者膝关节出现明显的退变。

针对男性膝关节话题,乐医生说,一般只在30岁左右会出现短时间的退变。60岁之后,是出现全身机能衰退的一个阶段,可能有腰椎压缩骨折、膝关节明显退变、髋骨骨折等现象的发生。

“时间窗”是治疗膝盖疼痛的最佳时机

“现在有一个新的医学名词叫‘时间窗’,意思是当这个‘窗’打开时,意味着疾病可以在这个时间内治愈或控制,但当这个‘窗’关上了,就等于错过了最佳诊疗期。”乐劲涛医生表示,以“时间窗”为契机,是治疗膝关节炎的最佳时机。

谈及膝盖疼痛的具体治疗话题,乐劲涛医生说,目前主要分为非药物治疗、药物治疗和手术治疗三种。治疗方案并非按照以上的顺序,应根据病情的轻重给予适合的治疗方法。

非药物治疗在参加合理体育锻炼的同时,需要采用热疗、水疗、红外线、电刺激等物理疗法双管齐下治疗。而药物治疗主要采用有抗炎止痛功效的阿斯匹林、布洛芬、尼美舒利等;缓解症状的药物主要采用氨基葡萄糖、葡糖胺聚糖、硫酸软骨素等。

“透明质酸作为关节液的主要成分,使用透明质酸关节腔内注射能起到保护关节、润滑减震、缓解疼痛和改善关节功能的作用。”乐医生还表示,对病情十分严重、有明显关节功能障碍的患者可考虑膝关节腔镜和人工关节置换术等。

(晚霞报记者 杨民)


来源:晚霞报2019年8月6日 (第5208期)星期二 编辑 姚冰冰