晚霞报

专家讲堂·脑卒中篇 〉〉

发生脑卒中后如何急救


如果发生脑卒中的时候能正确急救,及时治疗,康复的几率就比较大。那么周围有人突发脑卒中该如何急救呢?

1.病人一旦出现卒中症状,周围人要保持安静,尽量使患者卧床休息,通知知晓病情相关人员陪同入院,以提供详细病史给医生。

2.呼叫急救电话。最好选择卒中专业医院。因为脑梗治疗的黄金时间为发病后4.5~6小时,一旦发病,要及时就医,万不可等待病情独自好转,以免错失最佳治疗时机。采用担架搬动,避免颠簸。

3.家庭应急处理。如果家里有血压计,可测量并记录血压。注意不要给患者一些不能确定的药物,以免出现药物不良反应或者因为吞咽问题造成呛咳、误吸,增加治疗的麻烦。

在时间窗内开展静脉溶栓治疗及血管内治疗(取栓)等是目前最有效的救助措施。

所谓的溶栓治疗,就是通过溶栓药物把堵在脑血管里的血栓溶解掉,使闭塞的血管再通,及时恢复供血,减少缺血脑组织坏死。国内较常使用的静脉溶栓药物为重组组织型纤溶酶原激活剂(RT-PA)、尿激酶等。

目前溶栓治疗的最佳时间为发病后4.5小时内;超过4.5小时,未到6小时,可使用尿激酶溶栓;超过6小时将失去溶栓治疗的机会。

而取栓治疗主要是针对颅内大血管闭塞,通过导管经血管内到达闭塞的部位,使用特殊的取栓装置将血栓取出,恢复闭塞部位血流。取栓治疗的最佳时间为发病6小时以内,部分患者可延长至24小时以内。

提醒:急性缺血性脑卒中就如同庄稼地缺水,缺水的时间久了,禾苗就会旱死;如果尽早打通水渠进行灌溉,有些禾苗就会挽救回来。所以,时间就是大脑,发病以后一定要尽早至卒中专业医院进行正规溶栓取栓治疗。(成都市第三人民医院神经内科主治医师 杨一帆)


来源:晚霞报2019年12月18日 (第5280期)星期三 编辑 姚冰冰