晚霞报

“得了病咋个办,赶快上医院!”但对于不少老年心理疾病患者而言,由于疾病产生的负面作用有其特殊性,在就诊过程中往往会因为患者心态、医患交流、病史叙述等问题,直接影响最终治疗效果。 为此,成都市第四人民医院临床心理科主治医师耿婷特别提醒,老年心理疾病与躯体疾病有所不同。老年患者或者陪同家属,在就诊前、中、后期都需要把握关键要点,这有助于医生在了解病情的基础上,对患者进行动态和系统观察判断,并给出最适合患者的治疗方案。


看心理科,前、中、后期就诊有讲究

□ 晚霞报记者 杨民


就诊前,整理既往病史和诊疗信息

在预约看病之前,建议按时间节点,整理好患者的既往病史和诊疗信息,让医生在短时间内能全面了解病情。心理疾病的诊断,更多要依据与患者面对面的交流。老年患者尤其要注意对近期情绪变化和生病时间进行总结,让医生与患者在交流互动中收集到有效信息。

不少患者本来年事已高,加之心理疾病本身的影响,医生在问诊过程中往往会缺失一些关键信息。所以,老年患者要记录好每一次治疗方式,妥善保管好就诊病历和服用药品标签,就诊时,可以全部带上供医生诊治参考。

就诊中,真实客观描述具体病情

由于部分老年患者在感知和认知上已经出现障碍,陪同家属在帮助叙述病情的时候,应全面客观描述患者的基本情况。尤其是患者首次就诊时,陪同家属更要详尽说明患者的发病时间、症状表现和严重程度。如果有其他治疗经历,在哪里进行过治疗、采取过何种治疗方法、服用过哪些药物等核心问题,都必须如实向医生一一说明。

家属在与医生沟通过程中,悲哀、恐惧和怨天尤人的情绪时常也伴随他们左右。家属的不良情绪极易导致片面叙述,无形之中都会影响医生对患者病情的准确诊断。因此,家属一定要保持平和的心态,辅助老年心理疾病患者准确述说病情。

就诊后,关注药物效果和行为变化

老年心理患者容易遗忘药物的正确服用方法。回到家中遵医嘱服用药物期间,家属需监护老年患者的服药准确性,并密切关注药物效果和患者行为变化。在复诊的时候,除了要进行血常规、肝功能、心电图等检查之外,家属应重点说明患者服药的情况、服药期间出现的副作用、症状的具体改善程度,以及患者心理和行为的适应状况和变化。

针对在康复期间,老年患者病情趋于稳定的话题,耿婷医生建议,家属还应该重点观察患者在回归正常生活中遇到的难题,以及药物发挥作用后对患者的帮助和影响等问题。


来源:晚霞报2020年12月1日 星期二 总第5461期 编辑:姚冰冰