晚霞报

有种牙痛叫心源性牙痛

□ 晚霞报记者 杨民


65岁的罗大爷有蛀牙,前不久他突感下颚右侧牙痛,到医院检查后竟发现是急性心肌梗死!虽然在做了冠脉支架手术后病情稳定了,但罗大爷却一直纳闷,自己明明牙疼,怎么就跟心脏扯上关系了呢?

对此,成都市第七人民医院心血管内科主治医师杨鹏解释说,心肌梗死或心绞痛发生时,人体神经引起的疼痛会传到大脑,这种疼痛恰巧与真正的牙痛同属一个“传递通道”。当这种被称为心源性牙痛的症状发生时,不能小觑,因为它极易误导人们错误判断病情,需要引起高度警惕。

识别特征 准确判断

心源性牙痛,是一种不典型以及比较少见的心肌梗死,在一般情况下心肌梗死发生会出现明显的心脏前区疼痛,但也有少部分疾病在发作时会以牙痛为主要表现症状,所以这种情况在医学上被称为心源性牙痛。不过并不是所有的牙痛都是心源性牙痛导致的。

与普通的牙痛相比,心源性牙痛往往是突然发作或找不出明显痛点。通常牙痛是循序渐进发展,不会出现突然间的不适,而且牙痛一般都可以慢慢体会到是哪颗牙齿痛;而心源性牙痛却无法明显找出准确痛点,且心源性牙痛除了单纯的牙痛之外,还会出现下巴痛、肩膀痛或胸闷等症状。

另外,普通牙痛患者在服用止痛药后往往会有所改善,而心源性牙痛效果却十分有限。

患心血管病的老年人群需防范

患有心血管疾病的老年人,他们的神经会逐渐产生退行性变化,疼痛敏感度急剧降低,不容易分辨出真正疼痛的位置。特别是心脏疾病的高发季节,这类老年群体一旦出现不明原因的牙痛,并伴有心前区紧缩感或不适感,就要及时去医院做抽血、心电图检查,必要时做冠状动脉造影,排除心肌梗塞的可能性。

由于心源性牙痛多发于中老年人,往往患者还患有高血压、高血脂和糖尿病,这类人群绝不能掉以轻心。所以在日常生活中,要通过合理膳食、戒烟限酒、适度运动等措施有效预防。


来源:晚霞报2021年2月9日 星期二 总第5500期 编辑:姚冰冰