晚霞报

自测血糖学问多 牢记医生的叮嘱

□ 晚霞报记者 杨民


“咋个老是和医院的检测读数不一样呢?”70岁的马婆婆最近买了一台血糖仪,本想着在家就能检测血糖,但没想到使用时却状况频出。成都市第二人民医院内分泌科主治医师陈冬梅对此解释说,这种情况在糖友中普遍存在,原因就在于不少糖友对自测血糖的时间和方法一知半解,而网上的说法也是众说纷纭。那么,自测血糖到底该注意些什么呢?什么时候又是测血糖的最佳时段呢?

每天多时点,按规律检测

“科学的自我血糖监测,应是每天多时点,规律测定血糖数据。”陈冬梅医生介绍,一般而言,空腹血糖是指8至10小时未进任何食物。而餐后2小时血糖检测应从开始吃饭计时,千万不能从吃完饭才开始计时。另外,早餐前也应该检测血糖。

部分空腹血糖升高或者夜间出现心慌等不适的患者,还需测定睡前和凌晨3点的血糖,目的是发现夜间低血糖及鉴别空腹高血糖的原因。

提示:对血糖控制较差、需调整治疗方案的老年糖友来说,每天自测要达到4次以上,供医生参考,直到病情趋于稳定。

掌握操作细节,确保精确检测

针对血量不够,达不到血糖仪检测最小量的情况,陈冬梅医生提醒,不能错误地用力挤手指尖,试图让血液外流,这往往会挤出较多组织液稀释标本,导致所测值假性偏低。建议采血前将手臂下垂10至15秒,让血液充满指尖,以便扎针后血液能自然流出。若血液自然流出较慢,可适当从掌根部向指尖挤压,切记不可直接挤压扎针处。采血结束后,用棉棒在针眼处局部按压至少10秒,半小时内避免手部沾水以防感染。

提示:检测血糖前要充分洗净双手,避免手部的其他物质影响检测结果。由于检测血糖属于创伤性操作,老年糖友在扎手指前要用酒精彻底消毒,待其完全挥发后再检测,避免酒精混入血液将其稀释。同时,避免使用含碘剂的消毒液,碘剂会与试纸上的氧化酶起反应,影响测量结果。

“外界因素”影响检测结果

血糖检测的前一天晚上吃大量油腻食物,或者进餐时间过晚、睡前加餐过量等都会影响检测的结果。早上检测空腹血糖应在9点之前,同时要在未进行晨练的情况下进行。

检测前,如果存在情绪紧张、焦虑、睡眠缺乏等,均会刺激肾上腺素分泌增加,从而诱导血糖升高,所以采血前要消除恐惧和紧张情绪。

提示:如果老年糖友长期服用噻嗪类利尿剂、利福平、糖皮质激素等药物,检测前都应跟医生充分沟通,避免影响诊疗。


来源:晚霞报2021年3月16日 星期二 总第5516期 编辑:姚冰冰