晚霞报

避免跌倒后二次伤害
这些知识要知道

□ 晚霞报记者 杨民


跌倒后想挣扎站起来、年纪大了不敢做手术、内固定物想要取出来……老年人在跌倒后,错误的处理方式,常会让他们陷入本可避免的“二次伤害”。四川省骨科医院老年骨科2科副主任医师唐承杰日前提醒,髋部是老年人跌倒后的常见触地部位,而股骨颈、股骨粗隆部(髋关节外侧体表可触及的骨性隆起)十分脆弱,极易骨折。掌握和了解一些相关的医学知识,可以在发生突发事件时科学应对。

不要勉强站起来
先自我检查

老人不慎跌倒后,不要急于站起来。首先要观察受伤部位是否能自由活动。如果无法站立和行走,甚至连坐起都困难,千万不要勉强站起来,这时应寻求他人帮助或拨打120求救。如果发现骨折部位有出血现象,可用干净布条在伤口部位进行缠绕做简单包扎,松紧度以能容纳一根手指为宜,然后原地不动等待救援。

还有一种隐匿的骨折现象需要特别注意。就是老人跌倒后,当时并不觉得疼痛,但不久之后,受伤部位却感觉越来越痛或活动受限。这很可能是摔伤部位已经发生骨折,此时应立即去医院就诊,切勿再四处走动。

把握三个关键节点
有效降低风险

在治疗过程中,医生会把握三个重要节点,有效降低高龄老人的各项风险。

术前:老年骨折患者入院后,一般医院都会进行完善的术前检查,由内科、麻醉科专业医师等评估后再进行手术,尽可能降低手术风险。

术中:在麻醉医师的专业配合下,会选择手术切口小、术后疼痛轻、术中出血少的微创手术,对老年骨折患者的伤害是微乎其微的。

术后:转入病房进行24小时细心护理的基础上,再由康复科医师床边指导康复锻炼。可以让患者骨折部位的功能得到快速康复。

心脑血管高龄患者
不建议取出内固定物

虽然取出术中植入的内固定物难度较低,但依然要警惕手术存在的风险。特别是对于高龄患者,尤其是患有心脑血管类疾病的患者,不建议取出内固定。 那么,哪种情况才可以取出内固定呢?唐承杰医生说,以下两种情况会考虑取出内固定,一是髋部骨折发生后,如果合并骨质疏松症,导致术后固定不牢固,从而引起反复疼痛的情况;二是因体内有内固定,引起患者心理极度不适的情况。


2021年6月29日 星期二 编辑 姚冰冰 美编 吕天 (第5574期)