晚霞报

肝血管瘤和肝血管肉瘤大不同

□ 晚霞报记者 杨民


肝血管瘤”和“肝血管肉瘤”一字之差,但成都市第二人民医院普外二科(肝胆胰外科)主任李广阔提醒,这两种疾病在危险程度、病症特征、治疗方式等方面都有很大的不同。

良性和恶性肿瘤之分

肝血管瘤是较为常见的肝脏良性肿瘤,几乎所有的都不会癌变。而肝血管肉瘤则属于罕见恶性肿瘤,好发于60岁以上老年男性。

提醒:经增强核磁共振诊断为肝血管瘤,通常无需特别处理,建议每年做一次超声检查即可。但对于肝血管肉瘤,患者需尽快手术治疗。

肝血管肉瘤缺乏特异性

肝血管肉瘤属于恶性肿瘤,但并没有肝细胞癌的常见特征。比如,患者没有肝炎病史、血清中肿瘤标记物甲胎蛋白多为正常。

患者在做腹部核磁共振检查时,虽能观察出恶性肿瘤状态,但不具有典型特征,常表现为多个边界不清、大小不一的结节,常常累积整个肝脏,需要与肝癌、肝脂肪肉瘤等病症相互区别。

提醒:肝血管肉瘤确诊,主要依靠手术切除后的病理组织检查。

精准诊断 对症治疗

肝血管肉瘤主要依靠外科手术切除为主的综合治疗,术后可联合放疗、化疗进行靶向治疗,以预防复发。

肝血管瘤如果生长较快或有其他危险因素的肝内占位,则需重新考虑诊断并密切随访。少数患者还可出现疼痛或发热等症状,此时同样需要考虑手术切除。

提醒:无论是肝血管瘤还是肝血管肉瘤,都不要过分担忧。只要遵从疾病的发展规律,精确诊断,规范治疗,都能取得不错的疗效。


来源:晚霞报2022年1月25日 星期二 总第5689期 编辑:姚冰冰