晚霞报

明年起,成都长期照护保险全覆盖

□ 晚霞报记者 杨民 见习记者 黄美玲


本报讯 8月5日,四川省医保局指导、成都市医保局主办的“成都市深化长期照护保险试点启动仪式”在蓉举行。

据悉,作为国家长期照护保险首批试点城市,成都市2017年7月,在城镇职工基本医疗保险参保人员中先行试点长期照护保险,在此基础上,自2021年起将成年城乡居民基本医疗保险人员纳入长期照护保险制度保障范围。城镇职工基本医疗参保人和城乡居民基本医疗参保人,分别最高可享受75%、60%的定额支付。

申请有年限要求 待遇有支付标准

“城镇职工基本医疗参保人和城乡居民基本医疗参保人因年老、疾病、伤残等导致长期失能,需要长期照护,经失能评定符合长期照护保障范围的同时,还需分别满足一定的参保年限要求。”市医保局生育和长期照护保险处处长张宁强调,前者参保人申请待遇时,需要在成都市连续参保缴费2年(含)以上并累计缴费满15年。而后者参保人申请待遇时,应在成都市连续参加城乡居民基本医疗保险2年(含)以上,并处于城乡居民基本医疗保险待遇享受期内。

在基础照护待遇支付标准方面,张宁指出,城镇职工长期照护保险失能参保人员,其基础照护待遇,以失能等级对应的城镇职工月照护费用为基数,按照75%的比例实行定额支付。城乡居民长期照护保险失能参保人员,其基础照护待遇,以失能等级对应的城乡居民月照护费用为基数,按照60%的比例实行定额支付。

线上线下可申请 照护方式可选择

“两类参保人均可通过线上线下两种方式进行申请,线上就是通过下载‘蓉城照护APP’,按步骤提交资料即可;线下则是到所在地的经办保险公司网点进行申请。”张宁介绍,申请评定成功后,失能参保人员发生的与基本照护服务相关的服务费、耗材费、设备使用费等费用,按规定纳入长期照护保险基金支付。

张宁指出,失能参保人员经评定符合长期照护险待遇享受条件的,可根据其失能状况和照护需求,自愿选择机构照护、机构上门照护以及居家照护方式,并可获得月均上千元的失能照护保险待遇支付。


来源:晚霞报2020年8月11日 星期二 总第5402期 编辑:徐琳基